【临床特点】

小儿头、、面、、颈部为人体袒露部位，，，烧伤爆发率高，，，处理不当，，，易留下：：，，，甚至毁容和五官、、颈的功效障碍，，，影响病人终身的心理康健、、生涯以及事情，，，给小儿及家人带来重大的精神压力。。
。由于小儿面、、颈部烧伤不宜早期切痂手术，，，古板的守旧疗法创面常易熏染，，，使康健的组织受到牵连，，，后期肉芽组织难以自行愈合。。
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小儿头面颈部皮下组织松懈，，，血管富厚。。
。烧伤后渗透多，，，水肿严重。。
。小儿Ⅱ度烧伤头围可比正常大2/3～1倍；；；Ⅲ度烧伤水肿受焦痂限制，，，外观肿胀不显着，，，但水肿向内扩张，，，如榨取上呼吸道或壅闭咽喉部，，，引起上呼吸道梗阻，，，如榨取舌根可使舌尖露出口外。。
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头面颈部除周围神经和植物神经外，，，尚有脑神经漫衍，，，烧伤后全身反映强烈，，，除休克外，，，易爆发急性胃扩张、、高热及脑水肿等并发症，，，尤以婴幼儿多见。。
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头面颈部创面焦痴疏散早，，，愈合快。。
。Ⅱ度创面愈适时间比躯干、、四肢早3～4天，，，Ⅲ度焦痂疏散早5～7天。。
。毛发区域毛囊深，，，有较强的愈合能力。。
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面部眼、、鼻、、口渗透物多和进食时食物易污染创面，，，应增强眼、、鼻、、口、、耳护理，，，阻止创面液化物多而积累，，，浸噬组织加深损伤。。
。眼烧伤（拜见第二篇眼烧伤相关章节）。。
。耳烧伤：：①询问受伤原因时间；；；②检查受伤面积和确定其烧伤程度。。
。第一度为皮肤红斑。。
。第二度为皮肤水肿。。
。第三度为全层皮肤坏死，，，形成焦痂；；；③耳壳袒露在外，，，其烧伤发病率较高，，，外耳皮肤薄，，，皮下组织少，，，烧伤时常累及耳软骨；；；④耳软骨抗熏染能力差，，，易并发软骨炎，，，耳软骨熏染坏死后易形成“小耳”畸形。。
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头面颈部深度烧伤愈后疤痕挛缩，，，常爆发小口、、塌鼻、、小耳及部分缺损、、口唇及眼睑外翻等畸形，，，将严重影响面容及头面部受损器官的功效。。
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小儿头面烧伤以学龄前儿童多见，，，这与低龄儿童活动量大、、回避危险能力差等因素有关。。
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【治疗手艺】

1局部治疗

患儿入院后，，，先涂MEBO再行简朴清创。。
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（1）首次创面处理先用温心理盐水冲洗创面，，，水疱型创面低位剪破疱皮，，，放出渗液引流，，，保存疱皮。。
。关于水疱已破溃的皱缩腐皮予以扫除，，，用纱布拭净创面。。
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（2）用压舌板将MEBO匀称涂于创面袒露治疗，，，厚度1mm，，，每6～8小时替换一次。。
。每次换药前先用棉签或用压舌板将残留药物、、液化物拭去，，，再重新涂药，，，始终坚持创面有足够的药物供应。。
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（3）创面情形温度坚持30～36℃左右。。
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（4）小儿烧伤创面的污染一般不严重，，，清创时力争简朴、、轻柔，，，只管镌汰对患儿外加的不良刺激。。
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（5）创面后期亦可配伍MEBO半袒露治疗或MEBO包扎治疗。。
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2眼睛烧伤处理

（1）连忙用大宗清洁水冲洗，，，可将面部置入水中，，，屏住呼吸，，，重复睁闭眼睛，，，冲洗20～30min。。
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（2）通例首次应用外貌麻醉要领后，，，专心理盐水氯霉素眼药水冲洗眼角膜及结膜烧伤及充血部位后，，，再用5～10mL无菌空针管“去针头”吸入MEBO，，，每3小时将MEBO压入眼睑结膜与球结膜之间一次，，，连续应用治疗。。
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3耳廓烧伤的治疗及护理

（1）先以温心理盐水清洁耳部。。
。皮肤红斑可外涂MEBO药膏。。
。皮肤水肿可刺破，，，排液后敷以MEBO纱片，，，伤面焦痂早期耕作、、切划涂MEBO，，，并应坚持湿润及清洁，，，以促使其再生修复。。
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（2）伤面处理历程严守无菌操作，，，以预防熏染为主，，，应特殊注重软骨熏染，，，否则会引起畸形，，，应予静脉抗生素药物治疗。。
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（3）若合并颜面部或身体其他部位烧伤时，，，应全身烧伤治疗。。
。酌情给予补液，，，抗生素，，，镇痛药物等。。
。唬；だ聿椒：：①耳廓烧伤的早期清创必需彻底轻柔，，，防止受压，，，坚持湿润与清洁，，，病人侧卧时垫纱布和棉花做的环状圈；；；②若是渗透物多，，，焦痂不易溶脱，，，故障引流时，，，可用MEBO纱条，，，无条件时亦可抗生素溶液敷料持续湿敷，，，使痂皮尽快脱落，，，减轻熏染、、水肿，，，改善局部血液循环，，，镌汰耳软骨炎的爆发；；；③外耳肿胀，，，有显着疼痛和压痛时即可诊断为化脓性耳软骨炎，，，应尽早切开引流，，，填塞MEBO纱布条换药。。
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4全身治疗

凭证患儿一般情形举行补液、、抗炎治疗，，，或全身使用抗生素，，，同时尽可能给患儿创立一个相对温暖、、湿润、、清静的修复情形。。
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【注重事项】

1头、、面、、颈部烧伤渗透多，，，波及头部或靠近发际的创面，，，应剃除毛发，，，重点清创，，，接纳MEBO袒露、、MEBO半袒露疗法或用MEBO敷料笼罩松散包扎等要领交替。。
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2面部深度烧伤创面高低不平，，，不主张早期切痂大张分区植皮。。
。为了减轻面容毁损及功效障碍，，，强调MEBT/MEBO治疗，，，后期面部肉芽创面自体皮簇内植术。。
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3颈部Ⅲ度焦痂可行早期切划、、耕作减压，，，外涂MEBO治疗。。
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4头皮Ⅲ度烧伤后，，，若是颅骨骨膜无损伤，，，可行自体皮移植，，，也可行涂MEBO治疗培植肉芽后期肉芽创面自体皮簇内植术。。
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5局限性颅骨骨膜坏死或已损伤颅骨外板者，，，可将外板凿除至板障层，，，见有显着出血后，，，涂MEBO治疗培植肉芽后期肉芽创面自体皮簇内植术，，，亦可接纳植皮或转移皮瓣治疗。。
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6面、、颈部为人体袒露部位，，，烧伤爆发率高，，，使用MEBO治疗可保唬；ご疵媸Ｓ嘧橹脑偕，，，利于坏死组织及代谢产品的渗透和引流，，，阻止创面的熏染。。
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