【临床特点】

1头皮Ⅲ度浅型烧伤创面多焦黄，，呈炭化，，干燥
、、、皮革样。。

2凭证病人的头部接触高温
、、、高电压
、、、化学制剂等有害物质的病史和作用的时间
、、、强度等情形，，以及伤后的全身和局部体现，，连系辅助检查的效果，，确定烧伤的性子
、、、规模及程度诊断一般多无难题。。

3电击伤创面特点，，电流入口处可显示中心炭化
、、、略凹陷，，周边皮肤呈灰白色坚韧的坏死区，，外层为玄色的缩窄环，，伴有略高的边沿。。出口可能较小。，外观干燥而呈圆形，，似乎电流向皮肤外“爆破”，，炭化致皮肤缩短后可使骨膜层袒露。。

4强酸
、、、强碱等化学烧伤时，，创面腐皮完整，，凭证原因差别可呈棕玄色或黄褐色，，质韧，，痛觉损失等。。

【治疗手艺】

头皮Ⅲ度浅型烧伤早期不易确定，，由于头皮血循环富厚，，毛囊较多且较深，，有时诊断为Ⅲ度浅型烧伤的创面
、、、甚至为肉芽创面的也可自行愈合。。

1头皮Ⅲ度浅型烧伤的创面治疗基本同“头皮深Ⅱ度深型烧伤”。。

2头皮Ⅲ度浅型烧伤焦痂处理，，非麻醉下用通俗手术刀切开，，切口间距05～10cm为宜，，平行
、、、“井”字形或放射状，，深度以不疼痛和稍微渗血为度；；若一次切开效果不知足，，可逐日1次，，连续2～3天切开,术后行MEBT/MEBO治疗。。

3整理创面坏死组织，，MEBT/MEBO治疗3天后逐日用手术铰剪扫除坏死组织层，，以增进坏死组织扫除，，在清创历程中，，若是发明局部坏死物质不可扫除，，可用无菌尖刀片再轻轻划开，，25～35天扫除完，，创基外露，，新生组织平皮生长。。

4关于以下情形可思量早期举行手术

（1）额部典范的Ⅲ度伤，，此处因无头发，，一般不易自愈。。早期焦痂切开后MEBT/MEBO治疗，，带肉芽新鲜
、、、生长至1～2mm厚时内植自体皮簇，，不但加速愈合，，并且抑制挛缩效果知足。。

（2）头部电击伤创面，，大多全层头皮已坏死
、、、骨膜袒露甚至合并有骨质坏死，，MEBT/MEBO治疗可抵达自行愈合。。若病人自愿要求手术者，，可早期举行探查扩创自体皮簇内植术愈合创面。。如无MEBT/MEBO条件者，，亦可西医手术要领治疗。。

5．为阻止或减轻头皮的进一步损伤，，亦可早期非麻醉下行头皮削痂至稍微渗血，，外用MEBO纱布包扎12～24小时后，，行半袒露或袒露治疗，，直至愈合。。

【注重事项】

1 头皮烧伤早期确诊不易，，故现在头皮Ⅲ度浅型烧伤多不主张早期切划
、、、耕作减压手术，，仍以MEBO清洁
、、、防治熏染
、、、MEBT为主要处理手段。。5～7天创面溶痂后再行切划
、、、耕作减压手术，，逐渐去除坏死组织
、、、清创，，可接纳半袒露，，增进创面愈合，，再生回复。。

2 头皮Ⅲ度浅型烧伤，，常伴有面颈部烧伤。。这些部位烧伤特点如下。。

（1）头面颈部Ⅲ度浅型烧伤水肿受焦痂限制，，外观肿胀不显着，，但水肿向内扩张形成内向榨取，，如榨取上呼吸道或壅闭咽喉部，，引起上呼吸道梗阻；；严重者，，如Ⅲ度深型烧伤可榨取舌根使舌尖露出口外。。

（2）头面部创面Ⅲ度浅型焦痂疏散早5～7天。。毛发区域毛囊深，，有较强的愈合能力。。

（3）头面部创面早期治疗不当，，或MEBT/MEBO应用不规范，，深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤愈后易：：
：勐嗡酰，常爆发小口
、、、塌鼻
、、、小耳
、、、口唇及眼睑外翻等畸形，，将严重影响面容及头面部受损器官的功效。。注重MEBT/MEBO应用，，早用
、、、全程用
、、、规范用药。。