一般而言，，烧伤的严重程度与烧伤面积、、、深度有亲近关系。。。因此准确预计和熟悉烧伤面积和深度，，是判断伤情和举行烧伤治疗的主要依据。。。尤其是当发天生批大面积烧伤时，，必需在较短时间内作出准确预计，，并按严重程度举行分类，，才华使抢救事情做到实时、、、有用。。。烧伤湿性医疗手艺凭证热力损伤组织的条理接纳目测三度六分法(表151)，，即凭证烧伤的深浅分为I度、、、浅Ⅱ度、、、深Ⅱ度浅、、、深Ⅱ度深、、、浅Ⅲ度、、、深Ⅲ度。。。由于创面愈合的全历程始终袒露于肉眼视察之下，，临床医师随时都能视察创面转变，，给创面深度的判断创立了客观条件。。。

1I度烧伤

仅伤及表皮，，局部呈现红肿，，故又称红斑型烧伤。。。原因是局部皮肤血管扩张，，充血而红。。。局部痛觉神经末梢的功效仍保存，，受到热损伤后，，组织细胞所释放的化学物质如激肽类等的刺激，，有疼痛和烧灼感。。。以湿润袒露疗法治疗第2天局部由红转为正常颜色，，第3天烧伤的表皮浅层脱落愈合，，在临床上一般不作烧伤面积盘算。。。

2Ⅱ度烧伤

深达真皮，，局部泛起水疱(渗液积于表皮和真皮之间)故又称水疱型烧伤。。。   

(1)浅Ⅱ度烧伤仅伤及真皮浅层，，部学生发层健在，，因渗液较多，，水疱较丰满，，疱皮较薄，，掀开疱皮后，，可见红润湿润的创面，，有剧痛和感受过敏，，皮温增高。。。约2小时后创面渗液增多，，并有无数扩张的毛细血管网，，这是真皮乳头层与网状层接壤处的浅部血管网扩张充血所致。。。48小时后水肿最先消退，，渗液镌汰，，第4天后创面外貌层增厚，，至第6天后创面逐渐表皮化愈合，，不留疤痕，，可有较长时间的色素冷静。。。   

(2)深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，，尚残留皮肤附件。。。因坏死的表层组织稍厚，，水疱较小或扁薄，，感受稍缓慢，，皮温稍低。。。凭证皮肤组织学和临床指标又分为浅型和深型。。。   

①深Ⅱ度浅型伤及真皮乳头层，，皮肤微循环在此层已爆发淤滞，，表皮结构已消逝，，大部分皮肤附件保存。。。创面有巨细不等的水疱，，疱皮脱落，，基底惨白，，渗液较多，，24小时后见惨白色的创面上泛起麋集的红色小点；；；渗透期事后真皮表层最先液化，，创面基底随液化凹于皮面，，10天左右液化物镌汰，，创面平皮生长，，15天左右创面愈合，，无疤痕，，有色素冷静，，约1个月皮色正！！。。   

②深Ⅱ度深型伤及真皮网状深层，，皮肤微循环淤滞损伤爆发在真皮网状层，，仅残留少部分皮肤附件。。。烧伤早期一般无水疱或泛起较迟的小水疱，，针刺或拔毛疼痛缓慢。。。去掉腐皮见创面惨白，，呈皮革样或隐约可见深部红色黑点，，创面渗液较少，，渗透期事后，，创面坏死层最先液化。。。创面基底显着凹于皮面，，约25~28天，，创面平皮愈合。。。一般无疤痕，，但色素不均或缺乏，，有的病人色素过多。。。

3Ⅲ度烧伤

伤及皮肤全层，，甚至可深达皮下、、、肌肉、、、骨等，，皮肤坏死脱水后可形成焦痂，，故又称焦痂型烧伤。。。创面无水疱蜡白或焦黄，，甚至炭化、、、痛觉消逝(感受神经末梢被毁)，，皮温低，，凭证损伤深度分为：   

①Ⅲ度浅型烧伤指表皮层、、、真皮层坏死，，皮下组织尚有成活能力，，且保存深居皮下组织中的少量汗腺上皮组织。。。创面凹于皮面，，渗透期无渗透，，湿法治疗创面可见少少量渗透物，，渗透期事后，，创面坏死组织最先液化，，但液化速率较深量度烧伤慢得多；；；约15~20天，，创面坏死层液化完全，，创面示肉芽组织。。。如创面面积较小能自愈，，如面积较大可接纳皮肤原位再外行艺或植皮治疗。。。

②Ⅲ度深烧伤是伤及肌肉层以下的损伤。。。

4烧伤深度预计注重事项

只管有烧伤深度判别要领，，但属于履历性，，有其局限的一面。。。烧伤早期(尤其小儿)对创面的判断往往偏浅，，因皮肤损伤是动态的、、、立体的和不匀称的历程，，需经由一准时间才华作出准确判断。。。创面的判断能为治疗提供依据，，也可以此来争取眷属、、、患者更好的相助与支持。。。

准确预计烧伤深度有利于烧伤严重程度的判断，，是确定各项医疗步伐所必需。。。差别深度的烧伤创面有差别的处理原则。。。如I度创面不需特殊处理；；；浅Ⅱ度创面只需增强换药，，可阻止手术；；；深Ⅱ度创面按皮肤再生疗法榨取手术植皮；；；Ⅲ度浅型创面可先接纳皮肤再生疗法培植剩余表皮干细胞修复创面，，对治疗时间较长，，肉芽创面无显着皮岛生长的可实验“微粒皮莳植手艺”增进创面愈合，，以镌汰残疾率。。。

人体皮肤厚薄纷歧，，如上臂内侧皮肤较薄，，外侧较厚，，平均相差023mm。。。以是同样的致伤因素在差别部位所引起的损伤深度纷歧样。。。

统一部位的皮肤因年岁、、、性别、、、职业等差别，，其厚度纷歧样。。。如小儿皮肤较成人薄，，女性较男性薄。。。因此，，临床上小儿烧伤往往容易预计偏浅，，应经常注重视察纠正。。。   

致伤因素差别，，临床体现纷歧样，，往往给深度判断造成难题。。。如酸烧伤外貌卵白凝固，，容易预计偏深。。。碱烧伤因渗透性破损，，使脂肪皂化、、、有逐渐加深的历程，，容易预计偏浅。。。同样，，电流烧伤可使血管栓塞，，引起继发性皮肤、、、组织损害。。。磷烧伤后磷颗？？沙中忌，，加重烧伤。。。纵然是热力烧伤，，在脱离热源后的一段时间内，，仍有一个热力损伤加深的历程。。。因此，，要凭证烧伤的原因多次重复视察判断。。。   

对烧伤深度的判断要注重皮肤生物学的动态转变，，这种动态转变受外界条件的影响，，如受压、、、湿润、、、熏染、、、严寒等，，不但影响上皮的再生，，并且可增进皮肤坏死脱落。。。因此，，必需依据现实深度对诊断加以修正。。。  

Ⅲ度烧伤无意亦可泛起洪流疱，，这是致伤时热力较低，，持续时间较长所致。。。因此，，不可纯粹凭有无水疱来判断深度(特殊在烫伤情形下)，，还应视察创面的基底情形。。。